моча | VipLab.org - вип лаборатория , медицинские нормы

Анализы крови и мочи у детей

 

1-ые анализы малыша
1-ый анализ у малыша берется еще в родзале. По капельке крови из пуповины определяют группу крови новорожденного. На 3-4 день опосля рождения проводится неонатальный скрининг, позволяющий выявить такие наследственные болезни, как фенилкетонурию ( врожденное нарушение обмена веществ ) и гипотиреоз ( понижение функции щитовидной железы ).
Кровь наносится на особый тестбланк, который направляется на исследование в лабораторию. О результатах родителей извещают, лишь если в крови находится маркер болезни.

Анализы с выписки до года
Если состояние малыша не вызывает опасений у матери и врача, производящего патронаж, последующие анализы назначаются перед профилактическими прививками в 3 месяца. Это общие клинические анализы крови и мочи.

Анализ крови малыша
Для общего клинического анализа кровь берется из безымянного пальца. Крайнюю фалангу протирают ватным тампоном, смоченным в спирте, и прокалывают одноразовым скарификатором. По результатам можно оценить количество гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов и остальных причин крови.
Не пугайтесь, если характеристики не соответствуют «норме», указанной на обычном бланке. Состав крови новорожденного отменно различается от крови грудного малыша, а она, в свою очередь, от крови деток старшего возраста.

Клинический анализ мочи малыша
Для общего анализа исследуется утренняя моча, собранная в сухую чистую посуду с крышкой. Малое количество мочи для проведения анализа – 15-25 мл. Срок доставки материала на исследование – не больше 1,5 часов. Долгое хранение мочи приводит к разложению форменных частей, помутнению и изменению реакции а, следовательно, искажению результатов.
Необходимость сдачи этого «рутинного» анализа ставит почти всех родителей в тупик. В особенности родителей малеханьких девченок. Собрать мочу грудного малыша, не знакомого с горшком либо «высаживаниями», не так-то просто. Не пропустить утреннюю порцию задачка непростая вдвойне.

Принципиально для сбора анализа
Не откладывайте сбор анализов на «завтра» и так в течение нескольких недель. Не игнорируйте диеты малыша за 2-3 дня до сбора анализа. Не пытайтесь сами «расшифровать» результаты – сверять результаты с теми показателями, что «забиты» в бланках неправильно, в разном возрасте у каждого малыша характеристики свои.
Далее »

Интерпретация анализа мочи

Цвет мочи

Цвет нормальной мочи зависит от ее концентрации и может колебаться от соломенно-желтого до янтарно-желтого. Нормальная окраска мочи обусловлена содержанием в ней мочевого пигмента – урохрома.

Изменение цвета мочи может быть связано с появлением в ней патологических примесей (билирубин, эритроциты, соли и др.), а также под воздействием компонентов пищи, лекарственных и контрастных средств.

Наиболее яркие изменения цвета мочи:

  • Красный цвет (цвет мясных помоев) – обусловлен наличием эритроцитов в моче (макрогематурия), присутствием гемоглобина, порфирина, миоглобина. Возникает при таких состояниях, как почечная колика, инфаркт почки, гломерулонефрит.
  • Темно-желтый цвет (цвет пива) – обусловлен выделением с мочой билирубина и уробилиноидов. Возникает при паренхиматозной желтухе (гепатит, цирроз).
  • Зеленовато-желтый цвет – обусловлен выделением с мочой билирубина. Возникает при механической желтухе (желчнокаменная болезнь, рак головки поджелудочной железы).
  • Грязно-коричневый или серый цвет – обусловлен пиурией (большим содержанием гноя в моче) при щелочной реакции мочи.
  • Темный, почти черный цвет – обусловлен наличием гемоглобина (гемоглобинурией) при острой гемолитической анемии, или гомогентизиновой кислоты при алкаптонурии; иногда меланина при меланоме, меланосаркоме.
  • Беловатый цвет – обусловлен наличием в моче большого количества фосфатов (фосфатурия), выделением с мочой жира (липурия), например, при инвазии паразита Filaria.
  • Красноватый, розовый цвет – обусловлен употреблением в пищу яркоокрашенных фруктов и овощей (свеклы, моркови, черники), лекарств (амидопирина, аспирина).
  • Красно-коричневый цвет – обусловлен приемом метронидазола, сульфаниламидов.

Далее »

Анализ мочи по Зимницкому и по Нечипоренко

Исследование мочи по Зимницкому (проба Зимницкого) является одним из наиболее простых и достаточно информативных методов, широко применяемых в клинической практике. Проба позволяет исследовать концентрационную функцию почек. Cущность метода заключается в том, что после опорожнения мочевого пузыря (первая порция мочи удаляется) в 6 часов утра через каждые 3 часа собирают мочу в отдельные чистые посудины в течении суток, всего 8 порций. При исследовании мочи по Зимницкому основным является учет колебаний плотности в отдельных порциях мочи. Кроме того, измеряют общее количество мочи, выделенной за сутки (суточный диурез), а также в течение дня (дневной диурез), ночи (ночной диурез) и в каждой 3-часовой порции.

 

Анализ мочи по Нечипоренко — это лабораторное исследование мочи, с помощью которого врач может оценить состояние, функции почек и мочевыводящих путей.

Для чего выполняется анализ мочи по Нечипаренко?

Анализ мочи Нечипоренко обычно назначается после общего анализ мочи, если в клиническом анализе были выявлены отклонения от нормы показателей. Анализ мочи по Ничипоренко позволят более подробно изучить эти нарушения для правильной постановки диагноза.

Возможно, сдавать анализ мочи по Ничепоренко Вам придется несколько раз, поскольку с помощью этого метода диагностики врач может контролировать эффективность проводимого лечения.

Далее »

Норма общего анализа мочи

Общий анализ мочи — лабораторное исследование мочи, проводимое для нужд медицинской практики, как правило, с диагностической целью. Включает органолептическое, физико-химическое и биохимическое исследования, а также микробиологическое исследование и микроскопическое изучение мочевого осадка.

Общие сведения

Моча — биологическая жидкость, в составе которой из организма выводятся продукты обмена веществ. Моча образуется путём фильтрования плазмы крови в капиллярных клубочках и обратного всасывания (реабсорбции) большинства растворенных в ней веществ и воды в канальцах первого порядка (проксимальных) и секреции в канальцах второго порядка (дистальных). Состав мочи коррелирует с составом крови, отражает работу почек, а также состояние мочевых путей. Диурез — выделение мочи за единицу времени. Различают суточный, дневной и ночной диурез.

Правила сбора мочи

Для анализа следует использовать утреннюю мочу, которая в течение ночи собирается в мочевом пузыре, что позволяет исследуемые параметры считать объективными. Перед сбором обязательно следует сделать тщательный туалет половых органов. Для сбора предпочтительно использовать промышленно произведенные стерильные контейнеры для биопроб, которые можно купить в аптеке. Для анализа нужно собрать среднюю порцию мочи (начать мочеиспускание в унитаз, через 2–3 секунды подставить контейнер для сбора анализа, после наполнения контейнера на 2/3–3/4 объема продолжить мочеиспускание в унитаз). Анализ должен быть выполнен в течение 1,5 часов после сбора мочи.

Перед сдачей мочи на анализ нежелательно применение лекарственных препаратов, так как некоторые из них (в частности, аскорбиновая кислота, входящая в состав большинства комплексных витаминов) оказывают влияние на результаты биохимических исследований мочи.

Транспортировка мочи должна производиться только при плюсовой температуре, в противном случае выпадающие в осадок соли могут быть интерпретированы как проявление почечной патологии, либо совершенно затруднят процесс исследования. В таком случае («перемороженная моча») анализ придется повторить

Далее »