VipLab.org - вип лаборатория , медицинские нормы - Part 99

4 неделя беременности

 

Плод

На четвертой неделе плодное яйцо начинает превращаться в эмбрион. Он напоминает плоский диск, состоящий из слоев. Образуются три вида зародышевых листков. Они послужат началом для формирования различных тканей и органов.Внутренний слой-листок (эндодерма) отвечает за образование легких, печени, пищеварительной системы, поджелудочной железы. Из среднего слоя-листка (мезодермы) развиваются скелет, мышечная система, почки, кровеносные сосуды и сердце. Внешний слой-листок (эктодерма) формирует кожу, волосы, глазные хрусталики, зубную эмаль, нервную систему. Затем клетки от каждого из листков занимают свои места. Происходит  формирование головки эмбриона — нежной, как капля или слеза. Четвертая неделя очень важна для плода. В это время активно развиваются внезародышевые органы (хорион, амнион и желточный мешок). Они обеспечивают питание, дыхание, биохимическую поддержку и всестороннюю защиту Вашего малыша. Хорион способствует генерации плаценты, а амнион — плодного пузыря.

Женщина

На четвертой неделе беременности у женщины может появиться необъяснимая раздражительность, повышенная утомляемость, набухание молочных желез или непривычная чувствительность сосков. Всё это следствие новых ферментов в организме и гормональной перестройки, которые еще раз подтверждают успешность зачатия и факт беременности.

Далее »

3 неделя беременности

 

Плод

Как мы уже говорили, конец второй-начало третей недели – это оптимальный период для зачатия. Миллионы сперматозоидов после семяизвержения движутся через влагалище по фаллопиевой трубе. Несколько сотен сперматозоидов направляются к яйцеклетке, выделяя свой особый фермент. И только один сперматозоид прорывает оборону защитного слоя яйцеклетки. Это и есть момент зачатия, после которого начинается особый химический процесс, не позволяющий другим сперматозоидам попасть в яйцеклетку.

Cперматозоид рассасывается в яйцеклетке, и его ядро, несущее генетическую информацию отца, воссоединяется с хромосомой яйцеклетки – носителем генетической информации матери. Через трое суток после оплодотворения зародыш состоит из 32 клеток и по форме похож на ягоду шелковицы. К концу третей недели число клеток возрастет до 250, форма будет напоминать полый шарик с диаметром 0,1 — 0,2 мм.
Далее »

2 неделя беременности

В организме женщины продолжается процесс подготовки яйцеклетки к оплодотворению. Определяется одна единственная яйцеклетка – «лидер», которая располагается в особом, заполненном жидкостью граафовым пузырьке. К концу второй недели пузырек увеличится настолько, что будет выступать над поверхностью яичника. Таким образом, осуществляется подготовка к овуляции — выходу зрелой яйцеклетки из яичника в брюшную полость, после которой яйцеклетка обычно попадает в маточную трубу, где и становится возможной ее встреча со сперматозоидом.

Овуляция возможна в конце второй недели беременности или начале третей. Это оптимальный промежуток времени для зачатия. В зависимости от индивидуальных особенностей перед зачатием иногда желателен трех-четырехдневный перерыв в половой жизни, который позволяет мужчине «накопить» достаточное количество сперматозоидов. Перед половым актом, имеющим своей целью зачатие, нежелателен активный туалет женских половых органов с применением средств, которые могут изменять кислотность влагалища. Особенно это касается спринцеваний. Вполне достаточно обычных гигиенических процедур. Сперматозоиды очень чувствительны к химическому составу среды, в которую попадают.

Далее »

1 неделя беременности

Чаще всего женщина беременеет в середине менструального цикла, на 12-14-й день от начала последней менструации.Однако точкой отсчета десяти акушерских месяцев, или сорока недель беременности принято считать именно начало последней менструации. Поэтому об особенностях развития плода мы начнем говорить с третьей недели беременности, то есть после момента зачатия.

Женщина

На этом этапе центральная нервная система женщины активно перестраивает гормональный фон для того, чтобы постепенно подготовить одну из трехсот тысяч яйцеклеток к оплодотворению. Мы называем данную неделю первой, поскольку  именно сейчас формируется прообраз будущего ребенка. Уже на первой неделе беременности (в идеале – за 3-4 месяца до планируемой беременности) для женщины должен быть актуален комплекс профилактических мероприятий по улучшению условий для развития половых клеток и зародыша. Внутри женщины грядет зарождение новой жизни, и меры, принимаемые по сохранению ее здоровья, сейчас, как никогда, важны. Если Вы не сделали этого раньше, начните прямо сейчас.

Рекомендации специалистов:

1. От алкоголя и никотина необходимо отказаться. Исключить пассивное курение – женщине не рекомендуется находиться в помещении с курящими людьми.

2. Любой медикамент, назначенный врачом, необходимо обсудить с ним на предмет влияния этого лекарства на яйцеклетки и зародыш. Принимать лекарственные препараты без назначения врача не рекомендуется. Исчерпывающую информацию о влиянии лекарства на плод можно получить, обратившись в медико-генетическую консультацию.

3. Постарайтесь исключить рентгенологические исследования, особенно области живота и таза.

Далее »

Соединения костей туловища и головы

Все виды соединений костей (juncturae ossium) делят на две группы: непрерывные и прерывные. Непрерывное соединение — фиброзное соединение (junctura flbrosa) — такой вид соединения, при котором кости как бы сращены между собой посредством того или иного вида соединительной ткани; в зависимости от рода ткани, соединяющей рядом лежащие кости, непрерывные соединения делят на: соединения посредством плотноволокнистой соединительной ткани; синдесмоз, или соединительнотканное соединение (syndesmosis); соединение посредством хряща — хрящевое соединение (junctura cartilaginea), иначе — синхондроз, или собственно хрящевое соединение костей (synchondrosis); соединение посредством костной ткани — синостоз (synostosis).

Прерывное соединение костей, сустав (синовиальное соединение) articulatio (junctura synovialis), является подвижным сочленением двух или нескольких костей с наличием между ними щелевидной суставной полости. Сустав называется простым (articulatio simplex), если в его образовании участвуют две кости, и сложным (articulatio composita), если участвует более двух костей. В подвижных соединениях различают следующие образования:

1. Суставные поверхности (facies articulares) — это те поверхности костей, которыми кости, участвующие в образовании данного сустава, сочленяются друг с другом.

2. Суставные хрящи (cartilagines articulares) — гиалиновый, или стекловидный хрящ — покрывающие суставные поверхности.

3. Суставная капсула (capsula articularis), образованная плотноволокнистой соединительной тканью, которая окружает в виде замкнутого чехла сочленяющиеся концы костей, не переходя на суставные поверхности, продолжается в надкостницу этих костей. Суставная капсула имеет толстую наружную волокнистую фиброзную мембрану (membrana fibrosa), и внутреннюю тонкую синовиальную мембрану (membrana synovialis), выделяющую в полость сустава особую клейкую, смазывающую суставные поверхности костей иновиальную жидкость (синовию, synovia).

4. Суставная полость (cavum arliculare). Представляет собой щелевидное пространство между суставными поверхностями сочленяющихся костей, замкнутое со всех сторон суставной сумкой.

Кроме описанных четырех основных образований, имеются еще так называемые вспомогательные образования. К ним относят: связки (ligamenta) — это плотные пучки волокнистой соединительной ткани, располагающиеся в толще или поверх фиброзной мембраны капсулы, иногда внутри полости сустава между суставными поверхностями; поэтому их и делят на внесуставные связки (ligg. Extracapsularia) и внутрисуставные связки (ligg. Inlracapsularia); в некоторых суставах имеются суставные диски (disci articulares) и суставные мениски (menisci articulares) — хрящевые пластинки, вклинивающиеся между суставными поверхностями костей и дополняющие соответствие (конгруэнтность) суставных поверхностей.

Движения в суставах различают по отношению к трем взаимно перпендикулярным

вокруг фронтальной (горизонтальной) оси — сгибание (flexio) и разгибание (extensio); вокруг сагиттальной оси — приведение (adductio) и отведение (abductio); вокруг вертикальной оси — вращательное движение (rotatio); вращательное движение конечностями производится как кнутри (pronatio), так и кнаружи (supinatio).

В шаровидных суставах кроме указанных движений возможно еще круговое движение (circumductio), при котором вершина центра вращения соответствует шаровидному суставу, а периферия описывает основание конуса.
Далее »

Соединения костей туловища

Все виды соединений костей (juncturae ossium) делят на две группы: непрерывные и прерывные. Непрерывное соединение — фиброзное соединение (junctura flbrosa) — такой вид соединения, при котором кости как бы сращены между собой посредством того или иного вида соединительной ткани; в зависимости от рода ткани, соединяющей рядом лежащие кости, непрерывные соединения делят на: соединения посредством плотноволокнистой соединительной ткани; синдесмоз, или соединительнотканное соединение (syndesmosis); соединение посредством хряща — хрящевое соединение (junctura cartilaginea), иначе — синхондроз, или собственно хрящевое соединение костей (synchondrosis); соединение посредством костной ткани — синостоз (synostosis).

Прерывное соединение костей, сустав (синовиальное соединение) articulatio (junctura synovialis), является подвижным сочленением двух или нескольких костей с наличием между ними щелевидной суставной полости. Сустав называется простым (articulatio simplex), если в его образовании участвуют две кости, и сложным (articulatio composita), если участвует более двух костей. В подвижных соединениях различают следующие образования:

1. Суставные поверхности (facies articulares) — это те поверхности костей, которыми кости, участвующие в образовании данного сустава, сочленяются друг с другом.

2. Суставные хрящи (cartilagines articulares) — гиалиновый, или стекловидный хрящ — покрывающие суставные поверхности.

3. Суставная капсула (capsula articularis), образованная плотноволокнистой соединительной тканью, которая окружает в виде замкнутого чехла сочленяющиеся концы костей, не переходя на суставные поверхности, продолжается в надкостницу этих костей. Суставная капсула имеет толстую наружную волокнистую фиброзную мембрану (membrana fibrosa), и внутреннюю тонкую синовиальную мембрану (membrana synovialis), выделяющую в полость сустава особую клейкую, смазывающую суставные поверхности костей иновиальную жидкость (синовию, synovia).

4. Суставная полость (cavum arliculare). Представляет собой щелевидное пространство между суставными поверхностями сочленяющихся костей, замкнутое со всех сторон суставной сумкой.
Далее »

Физиология и анатомия сердечно-сосудистой системы

СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА Основное значение сердечно-сосудистой системы состоит в снабжении кровью органов и тканей. Кровь непрерывно движется по сосудам, что дает ей возможность выполнять все жизненно важные функции. К системе кровообращения относятся сердце и сосуды — кровеносные и лимфатические.Сердце представляет собой биологический насос, благодаря работе которого кровь движется по замкнутой системе сосудов. Каждую минуту сердце перекачивает в кровеносную систему около 6 л крови, в сутки — свыше 8 тыс. л, в течение жизни (при средней продолжитель­ности — 70 лет) — почти 175 млн. л крови.  Обо что бьется сердце?О сердце мы обычно говорим что оно «бьется». Что же это значит?  Оказывается,  сердце во время сокращения желудочков совершает вращательное движение, поворачиваясь слева направо, и меняет свою форму — из эллипсоидного оно становится круглым, становясь очень плотным,  и ударяет верхушкой сердца (Рисунок 1) о грудную клетку в области пятого межреберного промежутка.  Строение сердцаСердце весит около 300 г и по форме напоминает грейпфрут (Рисунок 1); имеет два предсердия, два желудочка и четыре клапана; получает кровь из двух полых вен и четырех легочных вен, а выбрасывает ее в аорту и легочный ствол. Сердце перекачивает 9 л крови в день, делая от 60 до 160 ударов в минуту.Сердце покрыто плотной фиброзной оболочкой — перикардом, образующим серозную полость, заполненную небольшим количеством жидкости, что предотвращает трение при его сокращении. Сердце состоит из двух пар камер — предсердий и желудочков, которые действуют как самостоятельные насосы. Правая половина сердца «прокачивает» венозную, богатую углекислым газом кровь, через легкие; это — малый круг кровообращения. Левая половина выбрасывает насыщенную кислородом кровь, поступившую из легких, в большой круг кровообращения.

Далее »

Физиология мочевыводящей системы

Почки — парный орган, роль которого заключается в выведении из организма всех подлежащих удалению продуктов метаболизма и чужеродных веществ (токсических и др.), в поддержании постоянного обмена внеклеточной жидкости, а также в регулировании ряда функций. Почка имеет форму крупного боба. Ее длина 10–12 см, масса 150–170 г.

Почки располагаются справа и слева от пояснично-грудного отдела позвоночника (на уровне XII грудного, I, II, III поясничных позвонков) вне брюшной полости. Правая почка находится на 2–3 см ниже левой. Над правой почкой находится печень, над левой — селезенка. Верхушка почки (extremitas superior) как бы накрыта надпочечником и прилегает к диафрагме. Почки лежат позади брюшины.

Почки имеют плотную соединительнотканную капсулу (capsula fibrosa), окружены большим слоем жировой ткани (capsula adiposa) и покрыты почечной фасцией. Почечная фасция фиксирует почки к задней брюшной стенке. У почки различают выпуклый — латеральный и вогнутый — медиальный края, переднюю и заднюю поверхности, верхний и нижний полюса.

С медиальной стороны вместительное углубление — синус почки открывается воротами (hilus renalis). Здесь идут почечная артерия и вена (a. et v. renalis) и мочеточник, продолжающийся в лоханку почки (pelvis renalis). Лежащие между ними лимфатические сосуды прерываются лимфатическими узлами. По сосудам распространяется почечное нервное сплетение.

Паренхима почки состоит из двух слоев: наружного — коркового (cortex renalis) и внутреннего — мозгового (medulla renis), отличающегося более ярким красным цветом. В корковом слое находятся клубочки (гломерулы), образованные из разветвлений почечной артерии. Каждый клубочек окружен специальной капсулой (капсула Шумлянского—Боумена). Эта капсула является своеобразным фильтром, через который ненужные организму вещества поступают из клубочков в отходящие от капсулы канальцы. Различают канальцы первого и второго порядка. Они располагаются в корковом и мозговом веществе почки. Канальцы впадают в почечную лоханку. Здесь собирается моча, которая далее выводится через мочеточник.
Далее »

Физиология органов дыхания

Система органов дыхания включает в себя носовые ходы, гортань, трахею, бронхи, легкие и плевру, покрывающую легкие тонкой, эластичной соединительнотканной оболочкой. Правое легкое короче и шире левого и больше его по объему; оно состоит из трех долей: верхней, нижней и средней; левое — из двух: верхней и нижней. Доли легких подразделяют на бронхолегочные сегменты — участки легкого, более или менее изолированные от таких же соседних участков содинительнотканными прослойками.
В соответствии с Международной номенклатурой (Лондон, 1949 г.) в каждом легком различают 10 бронхолегочных сегментов; внутри их разветвляется сегментарный бронх и соответствующая ему ветвь легочной артерии; так же вены, дренирующие сегмент, отводящие кровь в вены, расположенные в межсегментарных перегородках. Далее в каждом сегменте выделяют несколько легочных долек — участков легкого, внутри которых происходит развлетвление долькового бронха (диаметр — около 1 мм) вплоть до концевой бронхиолы. В каждом легком их около 800.

Далее »

Пищеварение — Физиология пищеварения

Рассмотрим физиологию пищеварения или что происходит с пищей в желудочно-кишечном тракте в процессе пищеварения, то как наш организм из пиццы, супа или компота берет те вещества, которые нужны ему для работы.

Общие сведения о физиологии пищеварения

Основное назначение желудочно-кишечного тракта — превращение пищи в такие молекулы, которые могут всасываться в кровь и транспортироваться в другие органы. Начинаются эти процессы с механической обработки пищи и секреции пищеварительных соков. Содержащиеся в них ферменты расщепляют белки, жиры и углеводы на мелкие фрагменты, способные всасываться (переваривание). Вместе с водой, минеральными солями и витаминами конечные продукты переваривания поступают в кровь и лимфу через клетки слизистой оболочки кишечника (всасывание).

Желудочно-кишечный тракт представляет собой сплошную трубку и состоит из ротовой полости, глотки, пищевода, желудка, тонкого и толстого кишечника. Туда поступают продукты секреции нескольких органов: слюнных желез, поджелудочной железы, печени. Стенки пищеварительной трубки на всем ее протяжении построены по единому плану, хотя разные ее отделы выполняют разные функции. Одни отделы желудочно-кишечного тракта (ротовая полость и пищевод) служат в основном для транспортировки пищи, другие (желудок и тонкий кишечник) — для ее хранения, а третьи (тонкий кишечник) — для переваривания и всасывания.

Сложная регуляция этих функций осуществляется несколькими путями:

Далее »

Анализы крови и мочи у детей

 

1-ые анализы малыша
1-ый анализ у малыша берется еще в родзале. По капельке крови из пуповины определяют группу крови новорожденного. На 3-4 день опосля рождения проводится неонатальный скрининг, позволяющий выявить такие наследственные болезни, как фенилкетонурию ( врожденное нарушение обмена веществ ) и гипотиреоз ( понижение функции щитовидной железы ).
Кровь наносится на особый тестбланк, который направляется на исследование в лабораторию. О результатах родителей извещают, лишь если в крови находится маркер болезни.

Анализы с выписки до года
Если состояние малыша не вызывает опасений у матери и врача, производящего патронаж, последующие анализы назначаются перед профилактическими прививками в 3 месяца. Это общие клинические анализы крови и мочи.

Анализ крови малыша
Для общего клинического анализа кровь берется из безымянного пальца. Крайнюю фалангу протирают ватным тампоном, смоченным в спирте, и прокалывают одноразовым скарификатором. По результатам можно оценить количество гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов и остальных причин крови.
Не пугайтесь, если характеристики не соответствуют «норме», указанной на обычном бланке. Состав крови новорожденного отменно различается от крови грудного малыша, а она, в свою очередь, от крови деток старшего возраста.

Клинический анализ мочи малыша
Для общего анализа исследуется утренняя моча, собранная в сухую чистую посуду с крышкой. Малое количество мочи для проведения анализа – 15-25 мл. Срок доставки материала на исследование – не больше 1,5 часов. Долгое хранение мочи приводит к разложению форменных частей, помутнению и изменению реакции а, следовательно, искажению результатов.
Необходимость сдачи этого «рутинного» анализа ставит почти всех родителей в тупик. В особенности родителей малеханьких девченок. Собрать мочу грудного малыша, не знакомого с горшком либо «высаживаниями», не так-то просто. Не пропустить утреннюю порцию задачка непростая вдвойне.

Принципиально для сбора анализа
Не откладывайте сбор анализов на «завтра» и так в течение нескольких недель. Не игнорируйте диеты малыша за 2-3 дня до сбора анализа. Не пытайтесь сами «расшифровать» результаты – сверять результаты с теми показателями, что «забиты» в бланках неправильно, в разном возрасте у каждого малыша характеристики свои.
Далее »