Микроскопическое исследование порций желчи | VipLab.org - вип лаборатория , медицинские нормы




Микроскопическое исследование порций желчи

 

При зондировании необходимо получить три порции желчи.
Первая порция — порция А является содержимым двенадцатиперстной кишки. Она светло-желтого цвета, прозрачная, имеет щелочную реакцию. После получения первой порции вводят какой-либо раздражитель, чтобы открылся общий желчный проток и появилась пузырная желчь. Для этого можно использовать 40 мл 25% раствора магния сульфата, подогретого до 60° С, а если он плохо переносится больным, можно ввести сорбит, ксилит (40 г) или 40%. раствор глюкозы в том же количестве. Кроме того, можно ввести 15—20 мл 10% раствора пептона или нагретого прованского масла. Этим вызывают пузырный рефлекс, т. е. сокращение желчного пузыря при раскрытии сфинктера Одди. Затем зонд закрывают на 5—7 мин, после чего свободный конец его опускают в пробирку. Начинает поступать прозрачная темная желчь — это вторая порция — порция В, являющаяся содержимым желчного пузыря. После полного опорожнения желчного пузыря появляется светлая желчь — порция С, которая идет из желчных протоков; она должна быть светло-лимонного цвета, прозрачной, без примеси. Под микроскопом в порциях В и С в норме не должно быть лейкоцитов и слизи, а при посеве желчь должна быть стерильной. Для бактериологического исследования необходимо набрать дополнительно небольшое количество желчи каждой порции в стерильные пробирки с соблюдением правил взятия материала на стерильность. До и после наполнения пробирок желчью необходимо провести их края над пламенем спиртовки и закрыть стерильной пробкой. Получение желчи при дуоденальном зондировании указывает на проходимость желчных путей. При полной закупорке их выделяется только желудочный сок без желчи.

Показатель Единицы
Порция «А»
Эпителий незначительное количество
Лейкоциты 1-2 в п/зр
Слизь незначительное количество
Кристаллы холестерина и билирубината кальция отсутствуют
Посев стерильный
Порция «В»
Эпителий незначительное количество
Лейкоциты 2-3 в п/зр
Слизь незначительное количество
Кристаллы холестерина и билирубината кальция единичные
Посев стерильный
Порция «С»
Эпителий незначительное количество
Лейкоциты 2-3 в п/зр
Слизь незначительное количество
Кристаллы холестерина и билирубината кальция отсутствуют
Посев стерильный
Исследование пузырной желчи Порция «В»
Количество 30-60 мл
Цвет темно-коричневый (оливковый)
Прозрачность прозрачная
Относительная плотность 1016-1032
Реакция щелочная
Исследования желчи печеночных протоков порция «С»
Количество 30 мл
Цвет золотисто-желтый
Прозрачность прозрачная
Относительная плотность 1007-1010
Реакция щелочная

 


Понравилась статья - кликни :



Приглашаю присоединиться к нам в следующих группах:

Перейти в группу В Контакте Перейти в группу в Facebook Перейти в группу в Twitter Перейти в группу в FriendFeed
Считаешь эту статью полезной? Подпишись на обновления блога - и будешь получать самые свежие новости прямо на почту.

Введите свой e-mail:


Рекомендуем прочитать также:


Комментарии В Контакте:


Комментарии WordPress: