Липаза, Холинэстераза, Лактатдегидрогеназа, Креатинкиназа | VipLab.org - вип лаборатория , медицинские нормы




Липаза, Холинэстераза, Лактатдегидрогеназа, Креатинкиназа

Липаза — фермент, синтезируемый многими органами и тканями для расщепления нейтральных жиров — триглицеридов. Особое значение в диагностике имеет липаза, вырабатываемая поджелудочной железойпанкреатическая липаза. В активной форме липаза выделяется в двенадцатиперстную кишку и тонкий кишечник, где расщепляет жиры пищи — триглицериды на глицерин и высшие жирные кислоты. Призаболеваниях поджелудочной железы активность липазы значительно повышается, и липаза в большом количестве начинает выделяться в кровь.

Норма липазы для взрослых — 0 до 190 Ед/мл.

При остром панкреатите уровень липазы в крови увеличивается через несколько часов после острого приступа до 200 раз.

Определение липазы составляет основу диагностики панкреатита одновременно с анализом уровня а-амилазы в крови.

Повышение уровня липазы может означать следующие заболевания:

  • панкреатит, опухоли, кисты поджелудочной железы
  • хронические заболевания желчного пузыря, желчная колика
  • инфаркт, непроходимость кишечника, перитонит
  • костные переломы, ранения мягких тканей
  • рак молочной железы
  • почечная недостаточность
  • заболевания, сопровождающиеся нарушением обмена веществ, а особенно липидов — ожирениесахарный диабет,подагра
  • эпидемический паротит.

Повышение липазы в крови может быть следствием приема некоторых медицинских препаратов (барбитуратов и других).

Понижение уровня липазы может происходить при онкологических заболеваниях, кроме рака поджелудочной железы и при неправильном питании (избытке триглицеридов).

 

Холинэстераза (ХЭ) — фермент, образующийся в печени. Холинэстераза содержится в нервной тканискелетных мышцах. Так называемаясывороточная холинэстераза присутствует в печениподжелудочной железе, выделяется печенью в кровь.

Определение холинэстеразы в медицине используется — для диагностики возможного отравления инсектицидами и оценки функции печени.Биохимический анализ крови на холинэстеразу используется для оценки риска осложнений при хирургических вмешательствах.

Норма холинэстеразы — 5300 — 12900 Ед/л

Содержание фермента холинэстеразы в крови человека начинает резко снижаться при тяжелых хронических заболеваниях печени, особенно при циррозе.

Низкая холинэстераза в крови — признак таких заболеваний, как:

  • заболевания печени (циррозгепатит, метастатический рак печени)
  • острое отравление инсектицидами
  • инфаркт миокарда
  • онкологические заболевания.

Понижение уровня холинэстеразы происходит на позднем сроке беременности, после хирургического вмешательства и при применении некоторых медицинских препаратов (оральных контрацептивов, анаболических стероидов, глюкокортикоидов).

Повышенная холинэстераза — симптом следующих заболеваний:

  • артериальная гипертония
  • нефроз
  • рак молочной железы
  • ожирение
  • алкоголизм
  • сахарный диабет
  • столбняк
  • маниакально-депрессивный психоз
  • депрессивный невроз.

Повышение уровня холинэстеразы происходит на начальном этапе беременности.

Креатинкиназа (креатинфосфокиназа) — фермент, содержащийся в скелетных мышцах, реже — в гладких мышцах (маткеЖКТ) и головном мозге. Креатинкиназа обеспечивает энергией клетки мышц. В сердечной мышце — миокарде — содержится особый вид креатинкиназы —креатинкиназа МВ.

При повреждении мышц наблюдается выход фермента из клеток — повышение активности креатинкиназы в крови. Поэтому определение креатинфосфокиназы и креатинкиназы МВ в крови широко применяется в ранней диагностике инфаркта миокарда. Уже через 2—4 часа после острого приступа уровень креатинкиназы МВ в крови значительно повышается. Анализ креатинкиназы МВ позволяет со 100% точностью диагностировать инфаркт миокарда.

Нормы креатинкиназы

Пол Возраст Уровень креатинкиназы, Ед/л
Дети 2—5 день < 652
5 дней- 6 месяцев < 295
6—12 месяцев < 203
12 мес-3 года < 228
3 года-6 лет < 149
Женщины 6—12 лет < 154
12—17 лет < 123
> 17 лет < 167
Мужчины 6—12 лет < 247
12—17 лет < 270
> 17 лет < 190

Нормы креатинкиназы МВ в крови — 0—24 Ед/л.

Повышение креатинкиназы происходит при следующих заболеваниях:

  • инфаркт миокарда
  • миокардит
  • миокардиодистрофия
  • сердечная недостаточность
  • тахикардия
  • столбняк
  • гипотиреоз
  • алкогольный делирий (белая горячка)
  • заболевания центральной-нервной системы (шизофрения, маниакально-депрессивный психоз, эпилепсия, черепно-мозговые травмы)
  • злокачественные опухоли (рак мочевого пузырямолочной железыкишечникалегкогоматкипростатыпечени).

Повышение креатинфосфокиназы в крови может быть следствием хирургических операций и диагностических процедур на сердце, приема некоторых лекарственных средств (кортикостероидов, барбитуратов, наркотических средств), после тяжелой физической нагрузки. Повышение креатинкиназы также происходит при беременности.

Понижение уровня креатинкиназы происходит при снижении мышечной массы и малоподвижном образе жизни.

 

ЛДГ или лактатдегидрогеназа, лактат - фермент, участвующий в процессе окисления глюкозы и образовании молочной кислоты. Лактат (сольмолочной кислоты) образуется в клетках в процессе дыхания. ЛДГсодержится почти во всех органах и тканях человека, особенно много его в мышцах.

При полноценном снабжении кислородом лактат в крови не накапливается, а разрушается до нейтральных продуктов и выводится. В условиях гипоксии (недостатка кислорода) накапливается, вызывает чувство мышечной усталости, нарушает процесс тканевого дыхания. Анализ биохимии крови на ЛДГ проводят для диагностики заболеваний миокарда (сердечной мышцы), печениопухолевых заболеваний.

Норма ЛДГ для новорожденных — до 2000 Ед/л. У детей до 2 лет активность ЛДГпо-прежнему высока — 430 Ед/л, от 2 до 12 — 295 Ед/л. Для детей старше 12 лет и у взрослых норма ЛДГ — 250 Ед/л.

Увеличение ЛДГ происходит при:

  • заболеваниях печени (вирусный и токсический гепатитжелтухацирроз печени)
  • инфаркте миокарда и инфаркте легкого
  • заболеваниях кровеносной системы (анемия, острый лейкоз)
  • травмах скелетных мышц, атрофии
  • острый панкреатит
  • заболеваниях почек (гломерулонефритпиелонефрит)
  • злокачественные опухоли различных органов
  • гипоксия (недостаточное снабжение кислородом тканей: кровотечениесердечная недостаточность, дыхательная недостаточность, анемия).

Повышенный ЛДГ характерен при беременности, у новорожденных и после физической нагрузки. Уровень ЛДГ повышаетсяпосле приема алкоголя и некоторых лекарственных веществ (кофеина, инсулинааспирина, анестетиков и др


Понравилась статья - кликни :



Приглашаю присоединиться к нам в следующих группах:

Перейти в группу В Контакте Перейти в группу в Facebook Перейти в группу в Twitter Перейти в группу в FriendFeed
Считаешь эту статью полезной? Подпишись на обновления блога - и будешь получать самые свежие новости прямо на почту.

Введите свой e-mail:


Рекомендуем прочитать также:


Комментарии В Контакте:


Комментарии WordPress: